甲亢患者突眼的护理

甲亢是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病。该病的临床表现在眼部的改变为非浸润性(单纯性)突眼，另一类为浸润性突眼，即Graves眼病，表现为眼部畏光、流泪、异物感、胀痛、复视、视力下降等，严重者可出现失明。对于甲亢患者出现眼部改变的情况，临床护理应做到以下几点：

一、休息与活动：日常休息建议采取高枕卧位，以减轻眼部球后水肿。平时需要注意眼睛休息，避免长时间用眼，如刷手机、看电视、看书。保持眼部清洁，避免压迫，当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手直接揉眼睛。如需外出建议佩戴有色眼镜，防止强光及灰尘刺激。对于浸润性突眼或眼睑不能闭合者，在夜间休息时可以使用纱布或眼罩覆盖双眼。

二、饮食：甲亢突眼患者需遵循甲亢饮食，限制食盐，避免进食含碘丰富的食物，应食用无碘盐，忌食海带、海鱼、紫菜等，慎食卷心菜、甘蓝等易致甲状腺肿的食物。因甲亢患者消耗大，故需要加强营养支持，给予高热量、高蛋白质及富含维生素食物，少量多餐，忌用兴奋中枢神经的浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟戒酒。

三、病情观察：指导患者加强关注自身眼部情况，有无红肿、分泌物等，定期或有异常情况时及时前往眼科门诊进行角膜检查，以防角膜溃疡，甚至造成失明。

四、用药：甲亢突眼患者可遵医嘱使用利尿剂，以减轻球后水肿。按眼科医生的医嘱使用0.5%甲基纤维素或0.5% 氢化可的松溶液滴眼湿润眼睛，减轻眼睛局部刺激症状，避免过度干燥。在晚间睡眠时使用抗生素眼膏保护眼睛，防止发生结膜炎、角膜炎。

五、心理护理：甲亢患者多为年轻女性，甲亢突眼不同程度上改变了个人形象，对于出现突眼的患者，需关注其心理情况，积极采取措施改善患者突眼症状，连同患者家属一起，对有焦虑、自卑等负面心理的患者给予心理疏导，鼓励患者表达心理感受，提供有针对性的心理支持，解除患者的精神紧张，使其积极配合治疗。